| Rješenje nadležnog organa o ostvarenom statusu |
Odjeljenje za opštu upravu, matičar |
Ovjerena kopija |
– |
| Dokaz da materijale mogućnosti ne obezbjeđuju adekvatno liječenje (Rješenje centra za socijalni rad, evidencija zavoda za zapošljavanje, dokaz o ličnim primanjima) |
Centar za socijalni rad/Zavod za zapošljavanje/Ustanova ili firma u kojoj je lice zaposleno |
Original |
– |
| Kućna lista |
Odjeljenje za opštu upravu |
Original |
– |
| Nalaz i mišljenje nadležne zdravstene ustanove o osnovanosti liječenja (ne starije o 6 mjeseci) |
Nadležna zdravstvena ustanova |
Ovjerena kopija |
– |
| Dokaz o visini potrebnih sredstava (računi, predračuni i sl.) |
Nadležna zdravstvena ustanova |
Ovjerena kopija |
– |
| Rješenje fonda zdravsvenog osuguranja za odobravanje troškova liječenja (ukoliko je fond rješavao, ako nije može izdati uvjerenje da nije rješavao) |
Fond zdravstvenog osiguranja |
Ovjerena kopija |
– |
| Medicinska dokumentacija o liječenju |
Nadležna zdravstvena ustanova |
Original ili Ovjerena kopija |
– |
| Tekući račun |
Banka |
Kopija |
– |
| Lična karta |
Ministarstvo unutrašnjih poslova |
Kopija |
– |
